你买的保险为什么会拒赔？原来是因为

对投保人来说，买了保险，最欣慰的就是不要发生理赔事件，因为没有理赔就说明晰平安无事。其次，就是一旦发生理赔事件，可以顺利获得理赔，不要发生“保险拒赔”。保险法明确划定：属于保险责任的，要在10天内实时赔偿；不属于保险责任的，要在3天内发出拒赔通知书。

其实人身险的整理获赔率是很高的，通常可以到达96%以上，但仍然少部门拒赔事件的发生。今天我们就来看看“保险拒赔”的原因都有哪些？等候期内出险不在保障规模内免责条款没有如实见告（康健见告）既往症不陪01丨等候期内出险等候期，又叫做视察期。意思是保险生效日或复效日后的一段时期，如果发生保险事故，保险公司是免责，不予以赔付保险金额。

保险设置等候期的目的，是为了防止投保人明知道将要发生保险事故，而马上投保以获得保险金的行为。等候期内发生保险事故，除了“拒赔”，后续保险另有效吗？以重疾险为例，等候期内泛起约定的轻中症或重症等理赔条件，保险公司一般的处置惩罚方式是退还保费或现金价值，保险条约终止。也有保险公司接纳除外责任承保，即保险条约继续有效，但会将等候期内发生过的疾病相关责任除外。

02丨不在保障规模内任何保险产物都有保障规模，不在保障规模内的，保险公司肯定不会赔付。买保险时，一定要清楚产物的保障规模。稀里糊涂地投保，一旦发生理赔事故，就为时已晚。

如：一般百万医疗险通常没有普通门诊保障，简朴头疼脑热、伤风咳嗽的花费是得不到报销的。常见的医疗险另有免赔额设置，一般是1万元，也就是说低于1万的免赔额是不在赔付规模内的。03丨免责条款在保障规模内，险些每个产物都有一些免责条款，即在某些特殊情况下，发生保险事故是不陪的。

如下面是大麦定期寿险的部门责任免去条款：免责条款，就是保险公司不需要负担的责任，一般免责条款大致分为两类：显性免责和隐形免责。显性免责：在条约上明确写明的免责条款部门。隐形免责：散落在条约各处，好比病种界说、免赔额、特别约定等。

如下面是重疾险信泰完尤物生守护（尊享版）的基本免责条款：04丨没有如实见告（康健见告）投保时，被保险人一般会收到保险公司的询问，一般以“康健见告”的形式。如实见告是投保人必须推行的一项执法义务，如果未如实见告，保险公司有理由举行拒赔。

《保险法》第十六条划定：1. 订立保险条约时，保险人就保险标的或者被保险人的有关情况提出询问的，投保人应当如实见告。2. 投保人居心或者因重大过失未推行前款划定的如实见告义务，足以影响保险人决议是否同意承保或者提高保险费率的，保险人有权排除条约。3. 投保人居心不推行如实见告义务的，保险人对于条约排除前发生的保险事故，不负担赔偿或者给付保险金的责任，并不退还保险费。

如果投保人因自身疏忽或者真的忘记了，而导致未能如实见告，也会被保险公司拒赔吗？对此，《保险法》中也有明确划定：1. 投保人居心不推行如实见告义务的，保险人对于条约排除前发生的保险事故，不负担赔偿或者给付保险金的责任，并不退还保险费。2. 投保人因重大过失未推行如实见告义务，对保险事故的发生有严重影响的，保险人对于条约排除前发生的保险事故，不负担赔偿或者给付保险金的责任，但应当退还保险费。3. 保险人在条约订立时已经知道投保人未如实见告的情况的，保险人不得排除条约；发生保险事故的，保险人应当负担赔偿或者给付保险金的责任。

可是对于未如实见告的出发点是居心还是非居心，一旦发生理赔争议，都是得不偿失的。对于投保人来说，投保前定要经心准备，仔细阅读条款，切记做到如实见告。05丨既往症不陪既往症指被保险人在投保之前，身体上已经发生的疾病或是有康健上的异常，而既往症往往不在理赔规模内。

既往症通常有以下情况：本主险条约生效前，医生已有明确诊断，恒久治疗未中断；本主险条约生效前，医生已有明确诊断，治疗后症状未完全消失，有中断用药情况；本主险条约生效前发生，未经医生诊断和治疗，但症状显着且连续存在，以普通人医学知识应当知晓。保险是一种特殊的产物，我们需要它，可是绝不希望用到它。

可是保险事故一旦发生，只要我们合理遵守规则，合理投保，就不用担忧“保险拒赔”的发生。保险很庞大，随着我不走弯路，民众号“惠尔保”，一个有温度的民众号,保险问题免费咨询，一对一保险方案计划，专业细致、竭心努力、买对不贵！。

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